妊娠期与产后期的静脉血栓栓塞

2006年11月30日 Am J Obstet Gynecol. 2006 May;194(5):1311-5. 46 美国杜克大学医学中心的James AH及其同事评估了妊娠相关静脉血栓栓塞的发病率、危险因素和死亡率。研究人员对2000至2001年美国卫生保健研究与质量机构卫生保健成本与效用项目中的全国住院患者样本进行查询，选取所有出院时被诊断为静脉血栓栓塞的妊娠患者。结果显示，静脉血栓栓塞的发生率为1.72/1000例分娩，死亡率为1.1/100,000。年龄超过35岁的妇女发生静脉血栓栓塞的危险增高38%，黑人妇女增高64%。其他具有显著意义的危险因素包括血栓形成倾向、狼疮、心脏病、镰状细胞病、肥胖、体液及电解质失衡、产后感染和输血。优势比最高的危险因素为血栓形成倾向，其优势比为51.8（38.7-69.2）。James等总结认为，妊娠相关静脉血栓栓塞的发病率比普遍认为的要高。在年龄超过35岁的妇女、黑人妇女以及患有特定疾病和产科并发症的妇女中该危险可能增高。