重度子痫前期终止妊娠时机探讨

2007年03月08日 中国妇产科临床杂志 2006 Vol.7 No.6 P.414-417 8 （成都）为了探讨重度子痫前期终止妊娠时机。研究者 回顾性分析我院2000年1月～2006年3月收治的141例重度子痫前期患者(发病孕周为28～35+6 周)的临床资料，按发病孕周将其分成四组： 28～29+6 周、30～31+6 周、32～33+6 周和34～35+6 周，分析实施期待治疗与积极治疗的产科和围产结局。结果①四组的期待治疗平均延长孕龄分别为(5.5±1.8)d、(12.7±6.6)d、(9.7±5.2)d和(7.5±4.1)d，四组间比较，差异有统计学意义(P＜0.05)；②发病孕周在28～33+6周组的期待治疗者的新生儿窒息率和NICU住院率均低于积极治疗组(P＜0.05)，期待治疗组的新生儿体重明显大于积极治疗组 (P＜0.01)；而34～35+6 周期待治疗组的新生儿窒息率、NICU住院率和新生儿体重与积极治疗组比较差异均无统计学意义(P＞0.05)；③多因素Logistic回归分析显示在28～33+6 周期待治疗可以降低新生儿窒息率且没有加重孕妇脏器损害，而在34～35+6 周组期待治疗并未改善母儿结局；④本研究无孕产妇死亡及后遗症发生。可见 根据发病孕周不同，对重度子痫前期患者进行恰当的期待治疗，尽可能延长孕周至34周以后终止，有利于改善围生儿结局。