对于良性疾病施行子宫切除术

2008年04月10日 Obstet Gynecol. 2008 Mar;111(3):753-67. 医医学空间（MEDcyber.com）4月10日消息-子宫切除术在美国最常施行的手术中排第二位。在过去的10余年间，子宫切除术的适应症并未出现显著的变化。尽管对于良性疾病的治疗除子宫切除术外还有大量的治疗选择，但是该手术的比例仍保持相对稳定。

美国俄亥俄州克利夫兰医院妇产科的Falcone T及其同事指出，在要求患者签署施行子宫切除术的知情同意书时，必须同她们讨论多个重要的问题，例如预防性子宫切除术的风险与益处以及切除子宫颈的必要。针对子宫切除术预后的研究都显示了盆部症状和生活质量的改善。留意术前细节对于保证预后的安全具有重要意义，例如预防性抗生素和预防静脉血栓栓塞。剖腹手术目前仍是子宫切除术最常见的路径。大型前瞻性对照试验和Cochrane数据库回顾都明确显示，经阴道子宫切除术是首选的手术路径。在研究人员既往的临床实践中，剖宫产史、大子宫或要求切除卵巢都不是排除经阴道子宫切除术的正当原因。