青少年先天性关节炎的肌肉改变

2005年02月06日 Rheumatology 2004 43(12):1546-1554;doi:10.1093/rheumatology/keh381 目前瑞典有一项观察性研究探讨了青少年先天性关节炎患者的肌肉结构和肌肉力量间的关系。

研究共选取了15位青少年先天性关节炎患者，年龄在9-19岁（平均年龄为16.1岁），其中8位女孩，7位男孩。肌肉活检选取了胫前肌，并用组织病理学和免疫组化的方法进行观察。组织病理学复合物MHC作为炎症的标记物分为I型和II型，同时也分析了膜侵袭复合物MAC。结果与对照组（由33名年龄为19-23岁的健康人组成）的腓肠肌活检标本作比较后发现，其中实验组中11例活检标本有轻度的、非特异的形态学改变；4例有II型MHC的表达，这与对照组相比有显著的差异，而I型MHC和MAC则无明显差异。通过测试踝背屈时等长和等张的肌力，并与年龄相匹配的健康对照组比较后发现，患者组的肌力明显下降。腓神经的传导速度测定表明实验组和对照组均正常。

此项研究表明，肌肉炎症细胞的出现和肌纤维的II型MHC表达可能是炎性肌病的标志。成人关节炎中则未发现II型肌纤维的生长不良或神经病变。