类风湿性关节炎的早期诊断

2005年04月27日 Rheumatology 2005 44: 426-433 类风湿性关节炎是以关节炎症的多变性、关节破坏、进行性功能障碍和最终死亡为特点的风湿性疾病。病变早期会出现关节软骨和骨结构的破坏，因此早期诊断和应用抗类风湿病变的药物治疗有助于延缓病情的发展。但目前常用的临床、实验室和放射学方法在早期诊断和评估预后方面有一定的局限性。因此国外的研究人员近期探讨了各学科在引起类风湿性关节炎神经内分泌-免疫学改变方面的作用。以“雄激素”、“雌激素”、“交感神经系统”、“感觉神经系统”、“预后”、“早期类风湿性关节炎”、“关节炎”和“研究”为关键词，经过多种组合在Medline上进行检索，最后只选取有关内分泌和神经学方面的临床研究进行分析。结果发现，除了目前所常用的预测指标，在炎症性疾病中，理论上还有大量神经内分泌及免疫方面的改变。只是目前尚缺少有关此方面的纵向研究。