2006年10月24日 医业网
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根据9月的《关节炎和风湿病》（Arthritis & Rheumatism 2006;54:2817-2829.）杂志上的一项报告，使用白介素-6受体拮抗剂tocilizumab 治疗，可改善只对甲氨蝶呤反应不完全的类风湿性关节炎(RA)患者的结果。
英国帝国学院的R. N. Maini博士及其同事在CHARISMA研究组对tocilizumab单药和联用甲氨蝶呤对359例显示甲氨蝶呤反应不足的RA患者的安全性和功效进行了研究。
研究者报告，在16周时，tocilizumab单药治疗组(61%-63%)比甲氨蝶呤单药治疗组(41%)有显著较多的患者达到ACR20反应。在接受最高剂量tocilizumab并使用甲氨蝶呤的患者中，74%达到ACR20反应。Tocilizumab 8 mg/kg加甲氨蝶呤引起的ACR50和ACR70T反应显著高于安慰剂组。缓解率在使用tocilizumab 8 mg/kg加甲氨蝶呤的患者中最高(34%)，在接受tocilizumab 8 mg/kg单药组中等(17%)，在接受甲氨蝶呤单药治疗的患者中最低(8%)。Tocilizumab被良好耐受，虽然tocilizumab治疗与肝功能试验、胆红素值和血脂水平短暂升高，以及剂量依赖性中性白细胞计数减少相关。
Maini博士及其同事总结说，这项研究的结果表明，IL-6靶向阻断是减轻RA患者疾病活动高度有效和有希望的方法，并且tocilizumab治疗（单药或联用甲氨蝶呤）在大多数病例都被良好耐受。
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