炎症性关节病变患者坚持使用TNF-α拮抗剂的调查研究

2007年08月02日 Joint Bone Spine. 2007 Feb 14 医学空间（MEDcyber.com）8月2日消息--法国的研究人员近期进行了一项研究，评估了类风湿性关节炎（RA）、强直性脊柱炎（AS）和牛皮癣性关节炎（PsA）患者持续使用TNF-α拮抗剂的比率。研究人员共回顾性分析了442例接受etanercept、infliximab或adalimumab治疗的患者病例，入组患者均于1999年8月~2005年6月接受TNF-α拮抗剂治疗，其中RA、AS和PsA患者人数分别为304人、92人和46人。研究人员采用Kaplan-Meier生存曲线来评估药物持续使用的情况，用logrank检验来比较持续使用率。结果发现，在使用etanercept治疗的RA患者中（n=157），治疗12个月后仍坚持用药的患者比例为87%，24个月后为68%；该比例在adalimumab组（n=43）中则分别为83%和66%，均较高。但该比例在使用infliximab治疗的RA患者（n=104）中分别为68%和46%，与上述两药相比具有显著的统计学差异。有意思的是，在使用infliximab治疗的AS患者（n=53）中，坚持用药的患者比例（12个月后为89%，24个月后为83%）要明显高于etanercept组（n=39，12个月后为76%），差异具有统计学意义（P=0.03）。AS组的总坚持用药率要高于RA组（P=0.01）。研究人员指出，对RA患者而言，etanercept的坚持使用率要优于infliximab，但在AS患者中则相反。