吸烟与早期类风湿性关节炎的类风湿结节相关

2006年05月15日 医业网 4 瑞典研究者在5月的《风湿病年鉴》（Ann Rheum Dis 2006;65:601-606）上报告，吸烟与早期血清阳性类风湿性关节炎的类风湿结节强相关。

在1589例新诊断的类风湿性关节炎患者的队列中，研究组确定了112例有类风湿结节的患者作为研究对象。研究者对同一队列中每个有结节的患者与两个无结节的匹配对照进行了比较。共有210例患者完成了烟草使用的详细问卷调查。在回应者中，有70人当前吸烟，71人以前吸烟，69人从不吸烟。当前和以前吸烟的频率在类风湿结节受试者高于对照（分别为86% 和59%）。

第一作者、Falun医院的Britt-Marie Nyhall-Wahlin博士及其同事解释说：“当分析从调查问卷获得的详细信息和使用有条件的logistic回归分析时，我们发现吸烟与类风湿结节出现风险增加相关（几率= 7.3; p = 0.001）。” 当研究者检查吸烟持续时间或吸烟量时，他们发现有类风湿结节的风险没有剂量依赖。只有类风湿因子（RF）阳性的吸烟者发生结节的风险增加。发生结节的几率在RF阳性的吸烟患者为7.6，血清阴性的受试者为1.4。吸烟与类风湿结节之间的相关性可在男性和女性中观察到。

虽然吸烟影响类风湿性关节炎的机制不清楚，但是研究者说它可能通过RF生成增加所介导。