中医药现代化带来什么？（上）

    最近有学者提出，中医药现代化要从市场需求去研究，现代市场的需求就是中医现代化的目标。这似乎让我们看到了中医现代化比较现实的轮廊。中医作为医学的一个门类，其存在的目的也是为了治疗疾病和预防疾病，即为人类的健康服务的。因此，它被人们关注的几个关键点和西医学基本相似，即疗效、服用、安全等，问题是否满足了现代人们的需求。
    一、疗效需求
    疗效是人们对医学的基本需求，中医也不例外。中医的疗效是有目共睹的，中医之所以能够伴随历史风风雨雨走到今天，历二千年而不衰，就是因为它所具有的独特的治法和疗效始终被历代社会所需要。中医的优势在于它治病极少破坏人体的结构，而是通过调节人体的机能状态去恢复人体的异常。这种以人为本、整体调节的治病观念，不仅是过去，也是现代人们非常乐于接受的，尤其符合中华民族的精神需求。中医独特的治法和疗效是人们所需要的是事实，但是它并没有完全满足现代人们的需求也是事实，可以说，离现代人们需求的距离还很大。就疗效而言，大家看法比较一致，也是表现比较突出的问题大致有三：一是疗效来的比较慢。虽然现在中医开始注重研究疗效快的新剂型，但是普遍的用药方法和疗效还是与传统的差异不大。尤其是对急症的治疗，与西医比较，中医还是有明显距离的。临床急症处理重西医轻中医的事实足可以说明这一点。二是疗效重复性差。我们知道，中医治病是很讲究辨证的，每一个处方都是对应一个证型的，如果辨证不精，那么疗效就差，甚至没有疗效。每一个中医个体的水平可因其临床经验的丰富与否和辨证水平的高低而不同。所以，对同一种疾病的治疗可因医者个体水平的差异而出现不同的效果，这就是此患者的疗效为什么不能在彼患者身上重复的原因。当然患者个体差异也是疗效不一的原因之一，但是根本的原因还是辨证不精造成的。疗效重复性差，就会给人一种效果不稳定的感觉，就会影响现代人们对中医的需求。三是疗效证据不充分。现代人对疗效的要求不再仅局限于症状的改善，而且要了解病理指标的恢复情况，如果我们只是从中医理论上对疗效进行解释，而缺少现代
医学指标的说明，很多病人已不能满足，甚至影响到他们对疗效的信任。