非洲HIV患者的血液学指标

2005年05月24日 Niger J Med. 2005 Jan-Mar;14(1):33-8. 在HIV感染者及AIDS患者中血液学异常是常见的， 而诊断出血球减少的病因、严重程度及可能机制是十分必须的，因为有助于进行合理的治疗及适当的干预。近期，尼日利亚学者Erhabor O 等就尼日利亚HIV/AIDS感染者中一些血液学参数做了研究。共有100名既往接受抗病毒治疗的HIV/AIDS感染者被纳入该项研究，年龄在18－58岁间（男性47名，女性53名），88名有症状，12名无症状。 血液学指标包括血红蛋白，白细胞计数，血小板计数，红细胞沉降率和白细胞分类被记录。结果显示：平均血红蛋白为10.25 +/- 1.97 g/dl ( 6.31-14.2 g/dl),80％的患者发生严重的贫血，20％则无贫血。 血红蛋白值与淋巴细胞计数 (r = .319, P = 0.01)呈正相关，与ESR (r = -.343, P = 0.01) 和中性粒细胞计数(r = -.343, P = 0.01)呈负相关。正常色素和正常红血球（64％）的红细胞形态是不同的，而36％表现为血红蛋白过少和红血球形态及大小不同。平均的总WBC计数为4.51 +/- 1.82 x 10(9)/l ( 0.9-8.2 x 10(9)/l)。在这个研究群体中有10/100 (10%)发生白血球减少性贫血 。总白细胞计数与淋巴细胞计数呈负相关(r = -.326, P = 0.01)。平均中性白细胞计数为2.32 +/- 1.58 x 10(9)/l (0.00-5.48)。 中性粒细胞减少见于24%的患者中。中性白细胞计数与总的白细胞计数呈显著正相关 (r = .314, P = 0.01) ，与淋巴细胞计数则呈负相关 (r = -.982, P = 0.01)。血小板计数为170.07 +/- 49.03 x 10(9)/l (72-158 x 268 x 10(9)/l)。 10/100 (10%) 的患者发生血小板减少。平均红细胞沉降率高于正常健康非洲人(平均 78.87 +/- 39.33mm /h ( 0.2-158mm /h)。

这项研究结果有助于临床上针对HIV的血液学并发症进行合理的治疗选择。