HAART开始后早期病毒学控制影响HIV患者后果

2006年01月18日 医业网 4 丹麦和美国的研究者在《临床传染病》（Clin Infect Dis 2006;42:136-144）杂志上报告，高效抗逆转录病毒治疗(HAART)初始阶段的病毒学控制可预测直至未来6年的生存。

研究负责人、欧登塞大学医院的Nicolai Lohse医生说，在起始抗逆转录病毒治疗后6至18个月，即使有病毒负荷升高的单次事件，也应引起临床医生的注意。Lohse医生及其同事在观察性地研究了2046例患者之后得出该结论。根据在开始HAART后头6至18个月中可检测到的病毒负荷的时间比例，将这些患者分成3组。

在72个月中，无可检测到的病毒负荷的患者的平均CD4+细胞计数每月增加3.3个/ul。可检测到的病毒负荷在1% 至 99%范围内的那些患者，相应的CD4+细胞计数增加2.9个/ul，从未有过未检测到的病毒负荷的患者，该数字为2.6个/ul 。在72个月时，这3组患者HIV RNA水平低于400拷贝/ mL的比例分别是96%, 83%和57%。

Lohse医生总结说，因为病毒抑制丧失的早期发生与不良长期预后相关，所以医生开出抗逆转录病毒治疗处方后应继续跟踪患者，使患者的病毒负荷保持在紧密控制之中。