多伦多8月14日电 /新华美通/ -- 在非洲亚撒哈拉地区的四个国家进行的为期一年的中期
临床试验数据表明，接受综合医疗
护理和参与大量社区计划的 HIV 阳性患者取得并维持了良好的临床疗效。SECURE THE FUTURE(R)（保卫未来）的研究人员今天在第16届国际爱滋病大会 (International AIDS Conference) 上公布了相关数据。SECURE THE FUTURE(R) 是百时美施贵宝 (Bristol-Myers Squibb) 与百时美施贵宝基金会 (Bristol-Myers Squibb Foundation) 发起的一项计划，旨在解决非洲的 HIV 问题，包括在资源匮乏的背景下加强 HIV/AIDS 的治疗和支持。
SECURE THE FUTURE 高级医疗主管、医学博士 Sebastian Wanless 表示：“这些数据表明，不仅抗逆转录病毒药物 (ARV) 可在医疗卫生及其他资源缺乏的偏僻贫困地区发挥作用，而且综合社会支持，如营养、社会心理辅导、创收以及家庭护理，在实现和维持良好的临床疗效方面也起着重要作用。我们已经实行并正在与我们的合作伙伴进行评估的治疗模式，不仅局限于疾病本身，还要解决限制 HIV 药物治疗效果的社会决定因素。”
家庭健康国际 (Family Health International) 评估和研究部门高级技术主任 Walter Obiero 说：“此项目在对社区服务进行独立评估方面迈出了重要一步，从而确实了解和说明这些服务对于患者的价值以及在实现和维持疗效上的影响。”
SECURE THE FUTURE 在南非、纳米比亚、博茨瓦纳和莱索托的社区治疗支持点对首批992名接受 AVR 治疗的患者的意向治疗 (intent-to-treat) 分析（即对每一位在研究中接受任何 ARV 治疗的患者的分析，也是临床试验分析的金标准 (gold standard)）表明，总体疗效为64%。在这里，疗效定义为 CD4 数量持续增长超过50。结果还显示，CD4 的中位数从治疗开始前的105增至270。参与病毒载量检测的296名患者中，92%的患者未检测出病毒载量，而接受药物依从性检测的522名患者中，84%的患者的依从性超过95%。在提高 HIV 教育和检测水平以及动员社区对抗这种疾病和克服疾病所带来的耻辱方面也取得了成功。成果包括，自该计划推出以来，自愿接受检测和咨询的人数增长了10倍。
向587名接受 ARV 治疗的患者提供的社区服务的独立评估的初步数据表明，对所获得的社区服务表示满意的患者与不满意的患者相比，前者的生活质量更好，耻辱感更少，CD4 细胞的增长速度更快，水平也更高。该结果与评估的四个中心所提供的家庭支持的满意度相似。
需要特别指出的是，在六个月时，对社区服务感到满意的患者的 CD4 T 细胞的中位数达到251，而同样接受这些服务但对服务表示不满意的患者的中位数则为216。在六个月时，对家庭支持感到满意的患者的中位数达到232，而表示不满意的患者的中位数为198。一般认为，CD4 的数量为200或200以下，HIV 的机会感染率和其他严重并发症的发生率更高。
关于 ARV 治疗效果和可行性以及在资源匮乏的背景下的综合医疗模式的研究是 SECURE THE FUTURE 计划的一部分。该计划与当地政府和非政府组织 (NGO) 合作伙伴一道，加强非洲的综合 HIV/AIDS 治疗。迄今为止，已有13,400名患者加入到南非夸祖鲁纳塔尔省、莱索托马塞卢、斯威士兰姆巴巴纳、博茨瓦纳 Bobirwa Sub-District、纳米比亚卡普里维地区以及马里库利科罗区的治疗中心和计划中。5,700多名患者在接受 ARV 治疗，7,700多名患者正在接受除 ARV 以外的医疗服务。
社区治疗支持中心 (Community-Based Treatment Support Center) 提供的社区支持服务包括，开展社区动员，减少 HIV/AIDS 带来的耻辱感，帮助高危人群接受检查；由志愿者提供的家庭护理和支持；定期会面、提供相互支持的志愿者支持团体（包括由 HIV/AIDS 患者组成的团体）；“结对机制”，为 HIV/AIDS 患者提供一对一的支持和教育；
食品安全及创收活动与计划，对传统接生人员、传统领导人、教会领袖进行培训，加强传统行医者的敏感度。
SECURE THE FUTURE 是一项综合性公共和私人计划，旨在帮助缓解非洲亚撒哈拉地区妇女和儿童的 HIV/AIDS 危机。该计划由百时美施贵宝与百时美施贵宝基金会于1999年发起，旨在运用多种方法抗击 HIV/AIDS。在 HIV/AIDS 领域，感染者和受该疾病影响的人群的医疗需求庞大，而医疗护理及其他资源却很有限。
百时美施贵宝是一家全球性制药和相关医疗保健产品公司，其目标是延长和提高人的寿命。
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作者：
佚名 2006-8-16