研究称无进展生存在HIV感染妊娠女性中常见

2006年11月03日 医业网 23 根据10月1日的《获得性免疫缺陷综合征杂志》（J Acquir Immune Defic Syndr 2006;43:186-192.）上的一项报告，对使用高效抗逆转录病毒治疗(HAART)的HIV感染妊娠女性，中期产后预后较好。

作者解释说，许多较早的研究聚焦于HIV感染女性的妊娠结果，但是很少有研究检查妊娠女性HIV感染治疗后的较长期结果。英国St. Mary''s NHS Trust的Fabiola Martin博士及其同事报告了311例生育了343个婴儿的HIV感染妊娠女性的临床结果和对治疗反应的前瞻性多中心研究结果。

根据CD4计数，女性在妊娠期间接受齐多夫定单药治疗，只在妊娠期间接受短期HAART ，或在妊娠期间和妊娠后接受HAART。平均随访时间是33个月。总的来说，女性有中位CD4计数显著升高和中位病毒负荷降低，并且所有母亲中的98%在最后一次随访时都没有进展为艾滋病。

妊娠期间接受齐多夫定单药治疗的85例女性中的3例，产后继续HAART的154例患者中的2例，接受短期HAART的71例患者中的1例直到分娩时进展为CDC类别C。1位母亲死亡（死于药物毒性），6例发生了艾滋病（相当于每141人－年1例），但3个治疗组之间无显著差异。在最后随访时服用HAART的所有3组中的大多数女性CD4计数大于200细胞/微升，并且没有可检测到的病毒血症。

作者总结说，这些数据可增加HIV感染妊娠女性的信心，即传播率低于1%是可达到的，并且接受HAART治疗，进展为艾滋病的几率较低，无论妊娠期间的治疗类型如何。