2007年01月26日 AIDS. 2006 Nov 28;20(18):2355-2360.
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为确定抗逆转录病毒治疗(ART)开始3个月和6个月内累积死亡比率,以及鉴别与这种死亡相关的危险因素,研究人员开展了一项横断面研究,评估了2003年4月到2005年4月间开始ART的最初3个月和6个月的死亡率及分析相关的危险因素。结果可见,共有1507名个体入选研究,其中517名为男性,990名为女性,平均年龄为35岁。ART治疗期间共190名个体(12.6%)死亡,其中116名(61%)死于治疗开始的最初3个月(极早期死亡率),而150名(79%)死于治疗开始最初6个月。与死亡相关的危险因素包括WHO IV期疾病、基线时CD4细胞计数低于50 个细胞/ml以及营养不良级别较高。死亡率随营养不良级别升高而呈线性趋势(chi for trend = 96.1, P = 0.001),随CD4细胞计数的减低而呈线性趋势(chi for trend = 72.4, P = 0.001)。严重营养不良的个体 [体重指数(BMI) < 16.0 kg/m]在治疗最初3个月死亡危险高于正常营养状态的个体6倍。因此,对于开始ART治疗的个体,BMI和
临床分期是筛选的重要工具,因为尽管采用ART,也可能发生早期死亡的危险。
作者:
2007-1-26