2007年03月20日 Doctor’s Guide 2007,3
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多项研究表明,当前有效的抗HIV病毒治疗只有在患者严格遵循医生的医嘱,按时用药的情况下才能起到最显著的效果。可惜的是,许多HIV患者对严格的抗HIV治疗方案的依从性较差。多伦多的研究人员近期对19项有关探讨不同宣教和支持策略对患者依从性影响的研究进行分析后指出,实用、可行的医疗措施和一对一的关注、随访至少12周有助于提高患者对治疗的依从性。
研究人员指出,药物治疗的依从性较差不仅仅出现在抗HIV治疗中,在许多慢性疾病,如
糖尿病、
高血压、高脂血症患者中同样存在用药依从性较差的现象。经典的抗HIV的鸡尾酒疗法要求至少包括三种不同的治疗药物,患者每天要在精确的时间点服用数种药物。一旦停药或多次重新开始治疗,体内的HIV就很容易产生耐药性。因此,即使是短期的停药也可能会导致终生的并发症。研究人员进一步指出,虽然患者对抗HIV治疗依从性较差的现象较普遍,但还不至于绝望,不少干预措施还是有助于提高患者依从性的。如采用闹钟或使用一目了然的药物盒来提醒患者每周的服药日期和时间就是非常有效的药物
管理措施;此外,经常向患者宣教坚持治疗的必要性和重要性,并指导患者如何服用药物也将有助于帮助患者克服治疗过程中的各种障碍。
作者:
2007-3-21