手术改善重度肺气肿病人的BMD更优于康复

2005年06月15日 （医业网） 9 肺减容积手术在改善重度肺气肿病人的骨矿密度（BMD）上优于呼吸疾病康复。

以前的报告表明，对经过适当选择的病人，肺减容积手术改善呼吸功能和生活品质优于康复。但是，不清楚前者是否比后者更好地改善骨密度。为此，罗马Vergata大学综合医院的安伯罗吉（Vincenzo Ambrogi）和同事评估了40名病人的后果。这些病人因为重度肺气肿接受了甾体治疗，并进行了肺减容积手术。对照组是30名不愿手术、选择呼吸病康复的病人。

研究结论发表于6月《胸》杂志（Chest 2005;127:1960-1966）。与以前报告一致的是，手术对呼吸功能的改善优于康复。与康复相比，手术也与BMD和其它骨参数（包括骨质疏松率下降）显著改善有关。进一步分析表明，这些骨相关后果的改善与多种呼吸道终点一致，如残余肺容积和肺扩散能力。一半手术病人可以停止甾体治疗，而康复病人无一人能。而且，即使不能停止甾体类药的手术病人骨参数也有所改善。

作者总结，这些结果表明肺减容积手术是改善重度肺气肿病人BMD的一种有效方式。