成人哮喘患者中痰液及咽拭子标本中的致病菌及病毒

2006年08月02日 Thorax 2006;61:579-584 33 呼吸道感染会加重哮喘的急性发作，近期国外学者进行了相关的研究来探讨其中可能的机制。这项研究包括了103名哮喘患者及30名对照者，通过吸入3% NaCl溶液来诱导排痰，并从患者的咽后壁取咽拭子标本。这些标本通过RT-PCR来分析鼻病毒、肠道病毒、呼吸道合孢病毒，通过PCR方法来分析腺病毒、肺炎衣原体、肺炎支原体和百日咳杆菌。结果显示，在30名对照者中的2名的痰液标本中(6.7%),53名轻度哮喘患者的5名(9.4%)及50名中度哮喘患者的8名（16.0%)中可检测到鼻病毒。鼻病毒阳性的哮喘患者中哮喘症状更多，FEV1值更低（p = 0.020)。11名对照者（ 36.6%), 11名轻度哮喘患者(20.8%)及11名中度哮喘患者(22%)肺炎衣原体PCR结果阳性，PCR阳性的哮喘患者FEV1/FVC值较阴性者更低(78.2% v 80.8%, p = 0.023)。30名受试者的百日咳杆菌PCR阳性：5名是对照者（16.7%),15名是轻度哮喘患者(28.3%),10名是中度哮喘患者(20%)。阳性的哮喘患者的哮喘症状及FEV1/FVC (77.1% v 80.7%, p = 0.012)值较阴性者更低。据此可见，鼻病毒、肺炎衣原体及百日咳杆菌与哮喘患者肺功能下降及更多的哮喘症状有关。