机械通气治疗顽固性心衰所致低氧血症的近期疗效观察

2006年09月20日 中国呼吸与危重监护杂志 2006 Vol.5 No.4 P.252-255 18 （长沙）为了观察无创正压通气(NIPPV)和气管插管有创正压通气(IPPV)治疗顽固性心衰(RHF)所致低氧血症的作用及其对心功能的影响，评估其治疗RHF所致低氧血症的近期疗效。研究者将各种原因发生RHF所致低氧血症的16例患者在原治疗基础上，根据病情分为NIPPV和IPPV治疗组，观察两组患者治疗过程中动脉血气、呼吸频率(RR)和心率(HR)变化，以及治疗前后射血分数(EF)的变化。结果NIPPV和IPPV治疗后2 h PaO2[(61.50±7.85)mm Hg和(60.85±8.23)mm Hg]较两组治疗前PaO2[(46.20±6.96)mm Hg和(40.78±5.36)mm Hg]显著增高(P＜0.01)。两组治疗后2 h RR[(25±4)次/min和(24±4)次/min]及HR[(98±8)次/min和(98±9)次/min]较两组治疗前RR[(34±4)次/min和(36±5)次/min]及HR[(120±10)次/min和(131±15)次/min]显著降低(P＜0.01或P＜0.05)。两组治疗后EF[(32.77±7.63)%和(29.14±6.45)%]较两组治疗前EF[(28.95±5.08)%和(25.61±5.73)%]显著增高(P＜0.05)。可见机械通气可明显改善RHF的低氧血症和心功能，可作为其治疗手段之一。