经皮冠状动脉介入治疗后致死性肺栓塞的临床分析

2007年01月17日 中华心血管病杂志 2006 Vol.34 No.9 P.822-824 7 （北京）为了针对经皮冠状动脉介入治疗后并发致死性肺栓塞的患者，探讨其临床转归和处理方法。研究者选择我科6年来所有冠状动脉介入术后并发致死性肺栓塞的病例，观察其发生、发展和转归。结果 共7例患者(男5例，女2例)冠状动脉介入术后并发致死性肺栓塞；平均年龄(55.9±11.7)岁；其中单纯冠状动脉造影5例，介入治疗2例；所有患者均表现为冠状动脉介入术24 h后下地时或排便时突发呼吸心跳停止。经紧急心肺复苏，除颤后仍直接死亡3例，4例恢复呼吸心跳。恢复呼吸心跳患者均行溶栓治疗，最终脑死亡1例，好转后出院3例，该3例经过6个月～6年随访均症状稳定，无再发肺栓塞。可见 经皮冠状动脉介入治疗后致死性肺栓塞的发生罕见，急性期预后极差，如果抢救成功，远期预后较好。