治疗抑郁症可能改善慢性阻塞性肺疾病的结果

2007年01月23日 医业网 11 研究者在1月8日的《内科学档案》（Arch Intern Med 2007;167:60-67.）上写道，患有抑郁症的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者有较差的生存，提示对有COPD的抑郁患者进行抗抑郁药或心理干预可能改善结果。

新加坡国立大学的Tze-Pin Ng博士及其同事在报告中指出，COPD患者中常见抑郁症状，但是抑郁症对COPD结果的影响还没有完全阐明。在一项前瞻性队列研究中，因急性COPD加重而住院的376例连续患者被随访1年。住院时的抑郁症发生率为44.4%。在随访期间，57(15.2%)例患者死亡，202 (53.7%)例患者再次住院至少一次。

Ng博士及其同事报告，在多变量分析中，抑郁症与死亡风险增加相关（调整后比率1.93），独立于COPD严重性、共病以及行为、精神社会和社会经济因素。与非抑郁COPD患者比较，抑郁COPD患者有较长的住院时间。在6个月时，他们也较显著可能持续吸烟，在住院和1年后有较差症状、功能状态和生活质量。

Ng博士及其同事提出，减轻抑郁症状的干预可能影响COPD结果。抗抑郁药和心理干预试验应该提供生存改善、生活质量以及自我管理行为和卫生保健使用减少的结论性证据。