脑钠素对心源性呼吸困难的诊断价值

2007年06月18日 中国呼吸与危重监护杂志 2007 Vol.6 No.1 P.52-54 医学空间（MEDcyber.com）6月18日消息，血浆BNP是诊断心源性呼吸困难的一项很有价值的指标。

心源性呼吸困难通常原有心脏病史，由于病情加重所致。表现为夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸，少尿及水肿等。

中国呼吸与危重监护杂志一月第一期刊登一项研究研究者 采用特异性放射免疫法测定慢性心力衰竭(CHF)引起的呼吸困难患者(n=52)和非CHF引起呼吸困难患者(n=30)，以及健康志愿者(正常对照组，n=28)血浆BNP浓度，并进行组间比较。探讨血浆脑钠素(BNP)水平对心源性呼吸困难的诊断价值。

玉林市第一人民医院心内科姚光等研究人员研究显示，CHF组BNP浓度均显著高于非CHF组及正常对照组[(649.80±141.72)pg/mL比(59.08±18.60)pg/mL和(65.20±16.32)pg/mL，P＜0.05]，而非CHF组与正常对照组BNP浓度无显著差异，不同NYHA心功能分级患者的血浆BNP浓度随心功能级别增加而显著增高，CHF患者血浆BNP浓度与左室射血分数(LEVF)水平呈显著负相关(r=-0.673，P＜0.001)。受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积为0.91(0.88～0.98，P＜0.001)，最佳界值(206 pg/mL)时的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为87.2%，86.8%，84.2%和91.8%。

因此可见血浆BNP是诊断心源性呼吸困难的一项很有价值的指标。