2008年11月14日 Thorax. 2008 Nov 6. [Epub ahead of print]
医学空间10月14日消息-美国研究人员前瞻性调查研究了择期
手术患者术后急性肺损伤与术中通气的关系。急性肺损伤(acute lung injury,ALI)是最严重的术后肺部并发症。
4420例患者,无ALI病史,术后肺部并发症待行高风险的择期手术。有238例 (5.4%)术后呼吸衰竭。原因包括ALI 83例(35%),肺水肿74例(31%),休克27例 ( 11.3 % ) ,肺炎9例(11.3%),二氧化碳储留8例(3.4%),其他 37例(15%)。与对照组(166例)相比,ALI的60天和1年生存率更低(99% 比73%,92%比56%, p<0.001)。非呼吸机参数,平均一小时气道峰压(OR 1.07; 95%CI 1.02~1.15cmH2O) 与ALI有关,而不是潮气量、呼气末正压或FIO2。
研究者认为, ALI是最常见的术后呼吸衰竭病因,并使术后生存率显著降低。术中潮气量与术后早期ALI无关。
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