中国研究者研究注意缺陷多动障碍患儿哌甲酯治疗前后的脑诱发电位

《中华精神科杂志》2007年第40卷第1期 中国研究者探讨了注意缺陷多动障碍（ADHD）患儿4种脑诱发电位指标及其治疗前后的特点。研究者应用美国Nicdet Spirit脑诱发电位仪，记录37例ADHD患儿（ADHD组）和30名正常儿童（正常对照组）的事件相关电位P瑚、失配性负波（MMN）、关联性负变（CNV）和脑干听觉反应（ABR），对其中31例ADHD患儿于哌甲酯（10—15mg口服）治疗4个月后再次检测。结果发现（1）与正常对照组比较，ADHD组P300-N2靶潜伏期长，P300-P3靶波幅低；ABR-波Ⅲ绝对潜伏期短，绝对波幅波V低；MMN潜伏期长，波幅高；CNV—M2波幅低，反应时间（RT）长；差异均有统计学意义（P〈0．05—0．01）。（2）哌甲酯治疗4个月后，ADHD组随多动症状改善，P300-N2靶潜伏期缩短[治疗前后分别为（278±18）ms和（261±16）ms，P〈0．011，P，靶波幅升高[分别为（2．8±1．8）μV和（4．2±1．9）μV，P〈0．05]；MMN潜伏期缩短[分别为（208±24）ms和（193±24）ms，P〈0．05]；CNV—M1波幅升高[分别为（10．3±5．0）μV和（14．3±4．1）μV，P〈0．01]；RT缩短[分别为（478±158）ms和（M9±144）ms，P〈0．01]，但ABR治疗前后的差异无统计学意义（P〉0．05）。由此，研究者得出结论，ADHD患儿的P300，MMN，CNV和ABR4种脑电诱发电位较正常对照组均有改变；治疗后随多动症状的改善，与认知功能有关的P瑚，MMN和CNV3项指标亦有相应的改善。