精神分裂症结局研究的策略及方法的进展

《中华精神科杂志》2007年第40卷第1期 研究表明，精神分裂症是一种严重致残性精神障碍，患病率约为1％，占疾病总负担的1．0％。学者们对精神分裂症的结局进行了大量的研究。Kraepelin认为，该病是一种慢性或进行性疾病，最终导致严重的认知和社会功能衰退，其中获临床改善者不超过17％，预后不良是其必然结局。随着治疗方法的改进（胰岛素治疗、电抽搐治疗），特别抗精神病药问世以后，精神分裂症的结局已较前有较大的改观。但是，目前精神分裂症的结局仍不理想。首次发病患者经治疗后康复者不足20％，其余80％会在2年内复发；10—15年内不会复发也不需治疗者仅占1／6；竞争性工作岗位的就业率不超过20％。精神分裂症的不良结局已成为当今棘手的医学及社会问题，对此的研究也日益受到重视。当前，越来越多的学者将疾病结局研究的新观点及方法运用于精神分裂症结局的研究，并在此基础上形成了一些有影响力的研究。这些研究的出现有助于我们更好地理解精神分裂症的结局，以及制定出更为合理、有效的干预治疗方法去改善该病的不良预后。