创伤性脑损伤患者抑郁症的舍曲林治疗：随机对照试验

SOURCE:Archives of Physical Medicine and Rehabilitation 近期《Archives of Physical Medicine and Rehabilitation》上发表了一篇研究文章。这项随机、双盲、对照试验研究创伤性脑损伤患者抑郁症的舍曲林治疗。52名患者和志愿者参加研究，他们的汉密尔顿抑郁量表（Hamilton Rating Scale for Depression，HAM-D）积分大于18分。受试者每日服用舍曲林，开始剂量为 25mg，递增至治疗量 200mg，同时是安慰剂对照。以HAM-D、贝克焦虑量表、生活质量量表评价治疗效果。结果显示，基线时药物治疗与安慰剂之间无显著差异，抑郁积分为24.8±7.3 与 27.7±7.0，焦虑积分为16.4±12.3 与 24.0±14.9，生活质量量表积分为2.96±1.0 与2.9±0.9。接受安慰剂者收入水平显著低于接受药物治疗者。方差分析显示从干预治疗前到治疗后三个评价指标方面均有显著变化 (P<.001) ，但各组之间没有显著差异。随机效应模型中没有发现安慰剂和药物组结果之间的有意义差别。因此，研究人员认为，安慰剂和药物组均能一定程度改善改善情绪、焦虑、生活质量；如果以HAM-D 积分降低50% 作为有疗效定义，那么59％的实验组和32％的安慰剂组对治疗有应答。