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忧郁和焦虑时对疼痛的因应对策不同

来源:WebMD
摘要:一篇新研究結果認為,因為焦慮病患面對疼痛的策略可能和對抗憂鬱時不同,應將這些心理因素納入治療計畫。AlexandraFerreira-Valente表示,適當的治療方式應包括跨科別團隊,不只要評估慢性疼痛病患的憂鬱和焦慮,也要探討這些病患使用之對抗疼痛的對策。Ferreira-Valente表示,焦慮和憂鬱與疼痛嚴重度及阻礙度有強烈關......

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  一篇新研究結果認為,因為焦慮病患面對疼痛的策略可能和對抗憂鬱時不同,應將這些心理因素納入治療計畫。
  
  Porto大學心理與教育科學院的M. Alexandra Ferreira-Valente表示,適當的治療方式應包括跨科別團隊,不只要評估慢性疼痛病患的憂鬱和焦慮,也要探討這些病患使用之對抗疼痛的對策。
  
  Ferreira-Valente表示,焦慮和憂鬱與疼痛嚴重度及阻礙度有強烈關聯,無疑的,有效的治療應該不是只用止痛藥而忽略了病患的心理狀況。
  
  這篇研究發表於國際疼痛研究協會歐洲分會聯盟(European Federation of IASP Chapters,EFIC)的第7屆研討會:Pain in Europe VII。
  
  Ferreira-Valente在她的研究中評估了以生理因素當作憂鬱和焦慮的預測因子,對象是324名患有關節病變、類風濕性關節炎、僵直性脊椎炎和椎間盤突出等狀況的病患,平均年紀約為61歲。
  
  研究對象完成疼痛強度與阻礙度的檢測,包括葡萄牙版的簡易疼痛量表、葡萄牙版簡易因應對策問卷、慢性疼痛因應問卷、疼痛處理信心問卷、社會支持量表滿意度、醫院版焦慮與憂鬱量表。
  
  這篇研究發現許多常見的因素可預測焦慮和憂鬱,例如,兩種疾病都有較高的疼痛度和阻礙度,兩種都可以用自我效能信念、社會支持、災難化與祈禱/希望等加以預測。不過,焦慮和以健康為重點的處理反應有關,憂鬱與以疾病為重點的處理反應更有關。
  
  Ferreira-Valente表示,我們發現,憂鬱和焦慮不只和功能惡化與疼痛強度較高有關,也發現處理對策和自我效能與社會支持實際上都和憂鬱及焦慮有關。
  
  藉由改變人們因應疼痛的方式,我們可以減少他們的焦慮和憂鬱,可望增加他們的功能與生活品質。
  
  Ferreira-Valente表示,疼痛的惡性循環會引起焦慮和憂鬱,之後會加重疼痛認知,疼痛不能只是被視為生理現象。為了促進最適當的因應策略,應根據個別病患的憂鬱和焦慮程度,訂定個別化的治療計畫。

作者: Pauline Anderson 2012-1-10
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