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【摘 要】 目的 研究并探讨脊椎关节整复治疗焦虑症的临床效果。方法 4例患者先行从颈椎到腰椎的整体脊椎整复，然后扌衮按双侧夹脊穴，同时进行适当的心理疏导。结果 3例痊愈，1例症状显著好转。结论 脊椎关节整复治疗焦虑症疗效显著、安全、患者易于接受,开辟了治疗焦虑症的新途经。
【关键词】 脊椎整复 焦虑症
The clinical effect of vertebral osteopathy in treating anxiety disorder
Gao Shan Dong Xin-li
The general hospital of military police, Beijing (100027)
【Abstracts】 Objective To investigate the clinical effect of anxiety disorder treated by chiropractic. Methods Four patient was treated first by overall vertebral osteopathy from cervical to lumbar, Then trundle the double jiaji point and give them some proper mental leadings. Results Three patient recovered and one patient straightened herself up distintly. Conclusion vertebral osteopathy has certain effect in treating anxiety disorder, With safty and easy to be accecpted, Which has put forward a new method.
【Key words】 Vertebral osteopathy Anxiety disorder
脊椎关节整复手法，多治疗骨关节与软组织疾患，笔者通过整复脊椎关节治疗焦虑症患者4例,疗效满意现介绍如下。
1 对象与方法
1.1 对象资料 4例患者均为女性，49岁1例，32岁1例，34岁1例，20岁1例，均因颈背痛来我科就诊；4人均曾于3～6个月前就诊于某精神病院,20岁、34岁、49岁患者被诊为I型精神分裂症，32岁患者未确诊；均没有精神病家族史，但患病前均承受较大的工作压力和生活压力；四人患病前均有好坏不等的工作，但都因患病而失去工作；其中49岁、34岁患者正在服药（药物是氯丙嗪、氟哌啶醇），20岁患者已停药（药物是氟哌啶醇），32岁患者尚未服药；四例患者自述都有明显的颈背部疼痛，失眠，烦躁，记忆力减退；伴有多言不休，孤独感，焦虑，多疑，易激动，工作关系紧张等。脊柱三指触诊检查均呈现胸椎的多节段关节紊乱，但以第五、六胸椎压痛较甚。
1.2 治疗方法 ①以T5紊乱为例，施术者立于患者左侧，先以（食指、中指、无名指）三指触诊确定患椎，令患者俯卧于高约20 cm软枕上，软枕正对患椎的正下方，术者左手小鱼际置于患椎左侧，右手大鱼际置于上一（或下一）椎体右侧，令患者深吸气，然后呼气，呼气末时双手同时交错向下用寸力，手下感觉咔嚓声示手法成功。从T1～T12逐椎整复，不以声响为目的。再用斜搬法整复腰椎。然后令患者坐位，用定点旋转复位法[1]整复颈椎。②沿脊柱两侧夹脊穴用扌衮法从上至下每侧扌衮20 min。③进行适当的心理疏导。
2 效果观察
2.1 疗效评定 临床痊愈：所有症状消失，停止服药，恢复工作和正常生活；显效：症状明显减轻，时有复发，仍需服药休养；无效：症状无明显改善。
2.2 冶疗效果 经过上述治疗10～20次后，痊愈3例、显效1例，总有效率为100%。
3 讨 论
焦虑症又称焦虑性神经症，是以焦虑为主的神经症，主要表现为与处境不相称的、没有明确对象和具体内容的担心和恐惧，并伴有显著的植物神经症、肌肉紧张和运动不安[2]。运用手法整复脊椎关节治疗焦虑症，笔者尚未见到相关理论报导，中医疾病中没有“焦虑症”的病名，此类疾病与中医的癫狂症属同一范畴。
《难经.二十八难》[3]“督脉者起于下极之俞，并于脊里，上至风府，入属于脑”。说明了督脉与脊椎的密切关系。《素问·骨空论》[4]“其少腹直上者，贯脐中央，上贯心，入喉，上颐，环唇，上系两目之下中央”。说明了督脉与心的紧密联系。《针灸大成》明确指出：“督脉病证…恍愡、悲愁健忘、惊悸…”[5]。说明古人很早便认识到了督脉-脊椎与癫症、狂症的密切关系。另外中医认为“心藏神”。由此进一步说明了癫狂症与心脏—督脉—脊椎的密切关系。