经颅多普勒监测高氧液对脑外伤后脑血管痉挛的作用

2005年04月14日 中华物理医学与康复杂志 2005 Vol.27 No.1 P.41-44 (武汉)为分析脑外伤后脑血管痉挛(CVS)的发生规律及经颅多普勒(TCD)检测CVS的作用，并评价高氧液对脑外伤后CVS的治疗价值，研究者将74例脑外伤后CVS患者分为治疗组(高氧液治疗组)32例和对照组42例，分别于第1天、3d、1周、2周通过TCD对双侧大脑中动脉(MCA)及颈内动脉(ICA)颅外段进行脑血流速度检测，分析比较CVS、动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)等生理及神经功能指标变化情况及最后治疗效果。结果伤后1～3d已开始出现血管痉挛，3～7d达峰值，14d已明显减轻；治疗组血氧分压及氧饱和度明显高于对照组(P＜0.05)；并且其血管痉挛的程度明显低于对照组(P＜0.05)；意识情况和预后均明显好于对照组(P＜0.05)；血管痉挛程度越重，病情越重，预后越差。可见TCD是检测外伤后早期脑血管痉挛的有效方法，高氧液对纠正外伤后脑血管痉挛有显著疗效。