中国医药报陕西讯 日前，第四军医大学西京医院胃肠外科张洪伟博士等在其完成的一项研究中发现，高浓度支链氨基酸能有效改善直肠癌病人术后免疫状态和蛋白质代谢。
肿瘤病人多伴有免疫抑制和营养不良，而
手术又可加重免疫抑制和加速机体的分解代谢。常规肠外营养支持在调节恶性肿瘤病人免疫和代谢方面存在着缺陷。近年的研究发现，添加免疫营养基质，可有效改善恶性肿瘤病人的免疫和代谢。其中，氨基酸的成分可影响病人的免疫状态。
为观察高浓度支链氨基酸对于直肠癌病人术后免疫功能及蛋白质代谢的影响，张洪伟等将40例经手术治疗的直肠癌病人，随机分为研究组（应用高浓度支链氨基酸）和对照组（应用复方氨基酸注射液），让其在术后第一天分别开始应用各自的营养液，连续使用7天，其应用的全营养混合液通过周围或中心静脉输注，均为等热量、等氮量。该研究于手术前一天及术后第一、第四、第七天抽静脉血，观察两组病人不同时期的免疫功能（CD4＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋、IL-2R、IgG、IgM）、氮平衡、并发症及其他指标。研究结果显示：两组病人入院时均存在明显的免疫抑制；研究组CD4＋、CD4＋/CD8＋、IL-2R在术后第四、第七天与对照组相比有明显改善（P<0.05）；研究组与对照组均未出现严重的并发症；研究组于术后第四天转为正氮平衡，对照组手术后第六天转为正氮平衡，两组间差异显著（P<0.01）。
研究结果表明，高浓度支链氨基酸相比复方氨基酸，能更有效地改善直肠癌病人术后免疫状态及蛋白质代谢，有利于病人术后恢复。 （张中桥）
作者：
2007-7-21