肾功能不全与肝硬化患者的认知功能减退有关

2007年08月30日 Doctor’s Guide 2007,8 医学空间（MEDcyber.com）8月30日消息--肝性脑病（HE）是肝硬化患者中常见的一种临床表现，以性格改变、智力受损及意识不清为主要特点。瑞士的研究人员近期指出，肝硬化患者的肾功能不全可能在HE的发病机制中也扮演了一定的角色。

共有128名肝硬化患者入组该项前瞻性研究，剔除了二期以上的HE患者。在观察肝性脑病表现的同时对患者进行了两项智力测试（即数字连接试验A和B，NCT-A/B）。多变量分析后发现，年龄、Child-Pugh评分、胆汁郁积性肝硬化及血肌酐水平等多个临床参数均与患者完成NCT-B所需的时间长短存在独立相关性。研究人员指出，许多HE患者的认知功能减退只有在出现意识模糊、定向障碍等临床表现后才被确诊，早期大脑功能的细微改变只有通过神经心理学或神经生理学检测才能被发现，但后者无疑会干扰患者的日常生活，因此目前尚缺乏有效的、早期发现HE的手段。进一步的研究可通过探讨肾功能不全与HE发病机制的关系来明确两者之间的相关性。