老年人实施镇静性上消化道内镜术的特点

2008年04月16日 《中华老年医学杂志》-2007年26卷11期 -813-815页 医学空间（MEDcyber.com）4月16日消息，该项研究目的是探讨老年人实施镇静性上消化道内镜术的镇静特点。方法采用将344例接受镇静性上消化道内镜术患者分为老年组（146例）及青中年组（198例），内镜检查术前均予咪达唑仑0．02～O．05mg／kg，丙泊酚0．5～2．5mg／kg，术中酌情追加丙泊酚用量。结果内镜术前及术中，老年组应用咪达唑仑（1．3±0．2）mg、丙泊酚（64．3±13．1）mg，均显著低于青中年组（1．6±0．2）mg及（72．4±15．0）mg（P〈0．01）；操作者评估老年组镇静质量明显高于青中年组（P〈0．01）；老年组术前、术中及术后血压（收缩压／舒张压）分别为（118．7±24．7）／（63．4±10．1）mmHg、（98．8±20．7）／（57．9±11．2）mmHg和（101．7±21．5）／（58．5±10．4）mmHg，青中年组分别为（110．6±23．3）／（63．0±11．1）mmHg、（95．5±19．8）／（57．9±9．9）mmHg和（96．1±21．2）／（57．0±9．8）mmHg，差异均有统计学意义（P〈0．01），但两组之间变化程度比较，差异无统计学意义；两组严重不良事件发生率比较，差异无统计学意义。由此得出结论在实施镇静性上消化道内镜术时，老年组对咪达唑仑、丙泊酚更敏感，用量较青中年人群明显减少，使用较安全，且镇静质量较好，内镜操作过程顺利。