渐进式阻力强度训练有助于改善年长者的身体功能

http://cn.24drs.com/professional/list/content.asp?x_classno=0&x_idno=5790&x_chkdelpoint=Y WebMD医学新闻 8月3日报道 根据在线发表于7月8日Cochrane Database of Systematic Reviews的系统回顾结果，渐进式阻力强度训练(Progressive resistance strength training，PRT)有助于改善年长者的身体功能。
　　印第安那大学的Chiung-ju Liu医师以及波士顿大学公共卫生学院的Nancy K. Latham医师写道，年长者的肌肉衰弱造成身体功能下降，PRT运动可以加强肌肉强度。
　　此次回顾的目标是评估PRT对年长者的效果以及确认有何副作用。回顾者查找至2007年3月止的Cochrane骨骼、关节与肌肉创伤特定登记资料库；Cochrane控制试验登记中心资料库(Cochrane Library 2007年第2版)；1996年至的MEDLINE；1980年至的EMBASE；1982年至的CINAHL；以及另外两个电子资料库。此外，查找确认之文章的参考文献、回顾研讨会纪录的摘要、联系其它原创研究的作者。
　　纳入回顾的规范是，有关PRT用于年长者、评估与报告体能方面结果的随机控制试验。两位回顾作者分别独立确认这些试验是否符合筛选规范，评估试验之研究方法质量，摘录适合分析的资料加以汇整。
　　回顾者确认有121篇试验符合筛选规范。这些共纳入6,700名研究对象，多数试验中，以每周2至3次的高密度给予PRT。PRT与小量但显著的改善体能有关(33篇试验、2172名研究对象；标准平均差为0.14；95% 信心区间[CI]为0.05 - 0.22)。
　　功能限制的测量也有所改善。举例来说，步态速度适度改善(24篇试验、1,179名研究对象；MD每秒0.08公尺；95% CI，0.04 - 0.12)，避免长坐的能力也有中到大的改善(11篇试验、384名研究对象；SMD，–0.94；95% CI，–1.49至–0.38)。再者，PRT对于肌肉强度也有大的正面影响(73篇试验、3,059名研究对象；SMD，0.84；95% CI，0.67 - 1.00)。
　　503名骨性关节炎病患的6篇试验显示，PRT之后疼痛减少(SMD，–0.30；95% CI，–0.48至–0.13)。不过，其它10篇试验、587名研究对象之PRT对于身体疼痛没有任何影响。
　　多数试验中，副作用很少被纪录。不过，许多定义与监测副作用的前溯研究显示，多数为肌肉骨骼方面的抱怨，包括关节疼痛与肌肉酸痛。整体来说，严重副作用相当罕见，且没有直接和运动计画有关的。
　　作者写道，这篇回顾提供PRT有效改善年长者之体能的证据，包括改善肌肉强度以及一些简单和复杂动作的表现。不过，临床转诊提供这些运动时仍有一些需要注意，因为有关副作用的报告资料有限。
　　回顾的限制包括，纳入的试验中，有些中断率很高，研究方法一般不佳，资料有异质性，有关副作用的监测报告很少。
　　回顾作者结论表示，每周进行2至3次PRT可以改善年长者的身体功能，包括降低生理失能，改善年长者的一些功能限制 (例如平衡、步态速度、限时行走、计时起走测验、起坐测验；以及爬楼梯)和肌肉强度。因此，对于许多年长者来说，这是可以适度改善一些简单体能表现的方法。此项训练也显示可以减少骨性关节炎病患的疼痛。