(J Urol. 2004 Sep;172(3):1092-4, discussion 1094)
发表在今年9月号泌尿病学杂志上的一项研究表明,儿童脊柱损伤后,早期清洁间断导尿和解痉药物的使用能防止上尿路退变,改善排尿控制功能和预防感染。随着年龄增长,其安全膀胱容量会逐步增加。另外,由于膀胱的特征会随时间变化,密切随访非常重要。
加利福尼亚-戴维斯大学医学院的Generao SE博士指出,成人脊柱损伤后尿路并发症已研究得较为透彻,但儿童脊柱损伤后对肾脏和膀胱的影响还尚不清楚。
研究人员选取42例脊柱损伤患者进行回顾性分析。患者平均年龄5.3岁,平均随访5.5年,记录尿路动力学、超声、感染、药物和排尿控制有关的指标。安全膀胱容量定义为压力特异容量小于40厘米水柱,根据受伤部位分为颈椎、胸椎和腰椎损伤3组。
结果发现,40名患者接受了间断清洁导尿,36名患者接受了解痉药物治疗。无一例患者发生尿液返流、肾积水和肾脏瘢痕形成。
研究人员指出,颈椎组、胸椎组和腰椎组低于安全膀胱容量的比例分别为80%、58%和50%,随时间推移,各种尿路动力学和膀胱容量改善比例分别为100%、76%和67%。
Generao博士认为,儿童脊柱损伤后,早期清洁间断导尿和解痉药物的使用能防止上尿路退变,改善排尿控制功能和预防感染。随着年龄增长,其安全膀胱容量会逐步增加。另外,由于膀胱的特征会随时间变化,密切随访非常重要。
(MEDcyber.com编译国外最新医学新闻)
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作者:
自动采集 2005-2-27