原发性输尿管癌影响预后因素分析

2005年04月30日 中华泌尿外科杂志2004 Vol.25 No.12 P.838-840 (北京)为了探讨原发性输尿管癌影响预后因素及术后发生膀胱癌的危险因素，研究者观察160例输尿管癌中男93例，女67例，平均年龄63.7岁。左侧81例，右侧79例,上段30例，中段21例，下段96例，单侧多发13例。病理分期Ta9例，T158例，T246例，T341例，T46例,分级G14例，G2119例，G337例.160例均行手术治疗，其中肾、输尿管全长加膀胱袖状切除124例(77.5%)。总结临床病理学资料，对随访结果进行统计学分析。结果患者5年生存率53.0%，其中Ta、T1、T2患者5年生存率(83.3%、71.9%、59.1%)与T3和T45年生存率(37.5%、16.7%)比较差异有统计学意义(P《0.0001》,G1、G2患者的5年生存率(100.0%、63.5%)与G3(19.0%)比较差异有统计学意义(P=0.001)。肿瘤分期分级是影响预后的因素。160例输尿管癌术后发生膀胱癌者38例(23.8%)。多因素分析结果显示，伴有同发膀胱癌和下段输尿管癌是术后发生膀胱癌的危险因素(P=0.001，P=0.005)。可见原发性输尿管癌分期分级是影响预后因素,伴有同发膀胱癌和下段输尿管癌是术后发生膀胱癌的危险因素。