隐睾症睾丸引带异常的临床意义

2007年01月24日 中华泌尿外科杂志 2006 Vol.27 No.4 P.275-277 12 （玉林）为了探讨睾丸引带异常的临床意义。研究者1994年1月至2003年12月对169例接受手术的隐睾症患者进行术中直接观察，记录隐睾位置、睾丸引带长度和附着点。结果169例212枚隐睾中，腹腔内睾丸42枚(19.8%)，腹股沟管睾丸134枚(63.2%)，阴囊上部睾丸36枚(17.0%)。腹腔内睾丸引带附着点位于腹股沟管外环周围、阴囊上部和其他位置者分别占73.8%(31)、21.4%(9)和4.8%(2)；腹股沟管睾丸引带附着点位于腹股沟管外环周围者64.9%(87)，阴囊上部者26.1%(35)，阴囊底部者6.7%(9)；阴囊上部睾丸引带附着点位于腹股沟管外环周围者25.0%(9)，阴囊上部者52.8%(35)，阴囊底部者22.2%(8)。腹腔内、腹股沟管和阴囊上部睾丸引带长度分别为(3.1±1.1)、(3.2±0.7)和(2.5±0.4)cm，阴囊上部睾丸引带长度明显短于其他2型隐睾(P＜0.01)。可见大多数隐睾有引带异常如迁移停止或未退化或异常附着，这可能是隐睾症激素治疗难以奏效的原因。保留引带睾丸固定术对需要切断精索血管的高位隐睾和精索血供不良的隐睾的血供具有重要价值。