良性前列腺增生并急性尿潴留后的逼尿肌功能评估及其临床意义

2007年02月08日 中华泌尿外科杂志2006 Vol.27 No.5 P.311-313 5 （佛山）为了评估良性前列腺增生(BPH)并急性尿潴留(AUR)后的逼尿肌功能及其临床意义。研究者随机选择38例BPH并AUR患者行膀胱压力-容积和压力-流率测定，分析留置尿管时间、逼尿肌收缩力、逼尿肌无抑制性收缩(DI)、DI幅度、梗阻程度之间的相关性。结果 38例患者中，发生DI者22例(57.9%)，DI幅度3～176(100±41)cm H2O(1 cm H2O=0.098 kPa)；有随意性逼尿肌收缩者32例(84.2%)，明确诊断为膀胱出口梗阻者28例(73.7%)；逼尿肌收缩力与留置尿管时间无相关性(r=-0.024，P＞0.05)，与DI、DI幅度、梗阻程度有相关性(r分别为0.377、0.604、0.473，P分别为＜0.05、0.01、0.01)；DI与梗阻程度无相关性(r=-0.222，P＞0.05)，DI幅度与梗阻程度呈显著性正相关(r=0.494，P＜0.01)。可见BPH并AUR患者尿动力学检查前无需留置尿管2～3周以上；有DI者的逼尿肌收缩力强于无DI者；膀胱出口梗阻越严重，DI幅度越大，逼尿肌收缩力越强，手术效果越好。