呋喃妥因1日治疗或7日治疗孕妇无症状菌尿的疗效比较：一项随机对照研究

SOURCE:Obstetrical & Gynecological Survey 近期发表在《Obstetrical & Gynecological Survey》上的一篇文章认为超过20％的培养呈阳性的未治疗的孕妇会发展肾盂肾炎和其他症状性疾病。伴无症状菌尿的孕妇罹患肾盂肾炎的风险可通过使用抗生素治疗得以降低。目前还不清楚抗生素1日治疗或多日治疗是否有类似疗效。这项多中心、双盲、安慰剂对照的随机试验旨在分析呋喃妥因1日治疗或7日治疗无症状菌尿的疗效。研究对象来自2004年至2007年期间世界卫生组织产妇和围产期研究网络中的泰国、菲律宾、越南、阿根廷，孕妇随机接受呋喃妥因100 mg ，每天两次，1日治疗（1天组，n=386 ）或7天（7天组，n=392）。结果显示，24430名女性中1248名呈培养阳性，无症状菌尿发生率为5.1%。最常见的病原体在两个治疗组相似，均为大肠埃希菌，在50% 的女性中发现。经过14天的治疗，7天组比1天组的细菌学治愈率高（ 86.2％与75.7％ ），治愈率差异-10.5％。1天组的新生儿平均出生体重低于7天组（ 1天：3059 mg 与 7天：3159 mg），平均胎龄也低（1天：38.4 周与 7天：38.7周，平均差异-0.3） 。不良反应没有统计学差异。这些数据表明， 呋喃妥因7天的治疗有显著的效果，优于1天治疗，是孕妇无症状菌尿的首选。