2006年01月26日 Transplantation. 2005 Nov 15;80(9):1194-7.
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在日前完成的一项大型协作研究中,美国洛杉矶Terasaki基金会实验室的Terasaki PI博士及其同事检测了2,231名肾移植成功患者的HLA抗体,并在两年后检查了移植物的存活状况。结果显示,在478名有抗体的患者中,15.1%在2年内出现移植物衰竭,而在1,753名无抗体的患者中该比率仅为6.8%(P=0.00000002)。细胞毒试验与预后的相关性优于流式细胞仪或HLA包被磁珠ELISA检测,这可能是由于该试验检测的是非HLA抗原。再从患者中进一步分出检测时血清肌酐为0.5-1.9的患者,有抗体者中4.4%在2年内发生移植物衰竭,而在无抗体者中该比率为4.3%。这0.1%的差异在血清肌酐值为2.0-2.9的患者中升高至17.9%,而在血清肌酐值为3.0-3.9的患者中升高至16.3%。Terasaki博士等总结认为,移植后HLA抗体可预测之后发生的移植物衰竭,而在血清肌酐值较高的患者中其预测价值更高。
作者:
2006-1-27