胃酸和胃蛋白酶对声门伤口愈合的影响：一种模拟的反流模型

2006年11月01日 Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2006 Sep;132(9):995-1000 6 为评估胃酸和胃蛋白酶对一种模拟的反流模型中受伤声带伤口愈合的影响，研究人员开展了一项前瞻性的随机动物试验。将42只家兔剥离一侧声带，并在transoral内窥镜引导下插入导管。此时将家兔随机分入对照组(n = 21)，给予等渗氯化钠；另21只分入反流组，给予胃酸和胃蛋白酶。分别在手术后4或8周采用3 mL等渗氯化钠或0.3 mg/mL pH 为3的胃酸及胃蛋白酶在咽导管灌洗，比较2组间受损声门的总的以及组织学改变。导管挤出率较低，为6％，且其他的导管问题也通过重新插入或重新连接立即得到解决。与对照组相比，反流组的声门瘢痕形成的程度以及肉芽形成的频率均较高(P<.05)；且反流组的组织学炎症评分及胶原沉积也显著增加(P<.05)。因此可见胃酸和胃蛋白酶能显著影响声门伤口愈合，抗反流治疗应推荐用于行喉部手术的胃食管反流的患者，以促进伤口愈合。