2005年02月18日 中华麻醉学杂志 2004 Vol.24 No.6 P.432-434
为了观察尼卡地平控制性降压下脑膜瘤切除术患者内脏灌注的变化,对择期行脑膜瘤切除术的患者23例(ASAⅡ~Ⅳ级)全麻诱导插管后打开脑膜至
肿瘤切除期间静脉注射尼卡地平行控制性降压,使MAP≥60mm Hg。在降压前(T0)、降压1 h(T1)、降压2 h(T2)、降压3 h(T3)、停降压后1 h(T4)、停降压后2 h(T5)分别记录血液动力学指标、胃粘膜内二氧化碳分压(PgCO2),同时点测定动脉血pH值及动脉血二氧化碳分压,计算出胃粘膜pH(pHi)及PgCO2-PaCO2差值(PCO2gap)。结果降压期间MAP≥60mm Hg,停降压后恢复至基础值.与T0比较,MAP、红细胞压积在T1、T2、T3显著性下降,其余各项指标在各时间点差异均无显著性。PgCO2、pHi、PCO2gap在各时间点与T0比较差异均无显著性。该结果表明在维持氧输送的情况下,尼卡地平短时间控制性降压不影响内脏灌注。
作者:
自动采集 2005-3-27