幼猪机械通气中异氟醚或七氟醚混合一氧化氮吸入的安全性

2005年08月11日 中华麻醉学杂志 2005 Vol.25 No.3 P.197-200 2 （上海）为了研究吸入异氟醚或七氟醚混合一氧化氮(NO)在幼猪机械通气中的安全性，研究者36头幼猪随机分为6组：Ⅰ组(对照组)：单纯机械通气；Ⅱ组(NO组)：吸入20 ppm NO；Ⅲ组(异氟醚组)：吸入1.3MAC异氟醚；Ⅳ组(异氟醚+NO组)：吸入1.3MAC异氟醚及20ppm NO；Ⅴ组(七氟醚组)吸入1.3MAC七氟醚；Ⅵ组(七氟醚+NO组)吸入1.3MAC七氟醚及20ppm NO。用麻醉机行间歇正压通气4 h，测定各组机械通气前、机械通气1、2、3、4 h(T0、T1、T2、T4、T4)的呼吸频率(RR)、呼吸系统总顺应性(Crs)、气道压力(Paw)、潮气量(VT)、分钟通气量(MV)以及呼末二氧化碳分压(PETCO2)；测定T0、T2、T4时点动脉血高铁血红蛋白(MetHb)和亚硝酸根(NO2-/NO3-)水平；处死动物后比较各组肺组织湿/干重比、支气管肺泡灌洗液(BALF)中饱和磷脂/总磷脂(DSPC/TPL)及饱和磷脂/总蛋白(DSPC/TP)、肺表面张力和白细胞计数，并行肺组织损伤评分。结果Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ组BALF中DSPC/TP及肺表面张力较Ⅰ组下降，通气结束时Crs较通气前下降，而Ⅱ组无显著性变化，与通气前比较，各组通气结束时MetHb与NO2-/NO3-水平无变化，各组BALF中自细胞计数、肺组织损伤评分、肺泡扩张度和湿/干重比之间比较差异无统计学意义。可见 1.3 MAC异氟醚或七氟醚混合20ppm NO吸入可以安全用于幼猪机械通气。