性别对腹部手术病人罗库溴铵肌松作用的影响

2006年11月22日 中华麻醉学杂志 2006 Vol.26 No.4 P.296-298 26 （广州）为了研究性别对腹部手术病人罗库溴铵肌松作用的影响。研究者拟在全麻下行腹部手术病人24例，年龄20～59岁，ASA Ⅰ或Ⅱ级，分为男性组(M组)与女性组(F组)，每组12例。静脉注射异丙酚、芬太尼、罗库溴铵0.6 mg•kg-1行麻醉诱导。以4个成串刺激(TOF)监测神经肌肉阻滞深度，T1达最低时行气管插管。异丙酚靶控输注(效应室浓度3～4μg•ml-1)及静脉注射芬太尼维持麻醉。T1恢复至10%开始输注罗库溴铵，初始速率0.7 mg•kg-1•h-1，维持T1在5%～10%，术毕停用罗库溴铵，新斯的明0.05 mg•kg-1拮抗肌松效应，记录罗库溴铵的肌松作用指标。结果与F组比较，M组身高与体重较高，T1最大抑制程度、罗库溴铵平均用药速率、新斯的明拮抗后T1自10%恢复到50%的时间、T1自25%恢复到75%的时间差异无统计学意义，起效时间延长，最大效应持续时间、T1恢复到10%的时间缩短；M组第1个10 min罗库溴铵用药平均速率大于其它时间段，且大于F组(P＜0.05)。可见单次静脉注射罗库溴铵的肌松作用存在性别差异，女性较男性病人敏感。