与配偶年龄相差越大，根治性前列腺切除术后性能力越好

2006年11月13日 J Urol. 2006 Dec;176(6):2594-8. 22 法国巴黎Cochin医院的Descazeaud A及其同事评估了配偶年龄对接受保留双侧神经的根治性前列腺切除术的局限性前列腺癌患者术后勃起功能的影响。研究组为连续240名至少接受一年随访的根治性前列腺切除术患者。无一名接受辅助治疗。研究人员将调查表邮寄给第三方完成评估。性能力定义为勃起充分且可插入阴道进行性交。共有200名患者接受了评估。在189名术前性活跃的患者中，术后具有性能力的比率为59%. 单变量分析显示，患者年龄以及患者与配偶的年龄差异均与术后的性能力比率显著相关，保留性能力组的两项指标为60.8岁和6.8岁，而阳痿组为63.3岁和4.2岁（分别为p<0.001和p=0.02）。多变量分析显示，年龄差异是术后性能力的预测因素，且与患者年龄无关（p=0.008）。年龄差异也是需要辅助和无需辅助性能力的独立预测因素（分别为p=0.037和p=0.002）。Descazeaud等总结指出，据他们所知，这是第一项确定患者与配偶年龄差异影响根治性前列腺切除术后性能力的研究。年龄差异是术后保留性能力的显著预测因素，且与患者年龄无关。这提示根治性前列腺切除术预后研究中应报告配偶年龄差异，因为该指标会影响术后性能力比率。这也是有利于患者术前咨询的新预测因素。