据英国研究人员在10月《儿童期疾病文献》（Arch Dis Child 2004;89:934-937）上发表的一项综述，在新诊断为1型
糖尿病时，几乎没有证据来支持是先开始住院治疗还是先开始家庭
管理。
“1型糖尿病是最常见的慢性儿童疾病之一，发病率逐渐增加”，威尔士大学医院的罗伊斯（Lesley M.Lowes）和同事指出，“糖尿病的管理涉及到儿童和家人要学习如何注射胰岛素和监测血糖，及坚持有健康食物的饮食”。“新诊断的糖尿病是否需要药物干预取决于患儿发病时的
临床情况”，他们说。
该研究组说，全世界有许多新诊断的糖尿病儿童都被送进了医院，住院时间极不相同。如果需要静脉给药来纠正脱水、电解质失调和酮酸中毒，那住院是必需的。在英国，儿童通常在诊断后就住院。1995年10月引入了家庭管理的加地夫法，使用这种系统，没有酮酸中毒的儿童每天在家里注射两次混合胰岛素――是在儿科糖尿病专业护士的帮助下。头几天护士每天到家里访视两次，提供帮助和教育。另外她们还要教育学校和托儿所。尽管家庭管理法在加地夫取得了成功，但它不适宜所有的家庭和所有患儿。医疗服务所覆盖的地域对决定它的可行性有很大影响，对覆盖了大面积区域的糖尿病中心，家庭管理可能不是可行方法。
“因此采取的医疗模式取决于多种因素，如新诊断患儿的临床状况、每个人的家庭环境及可得到的医疗资源”，研究者解释，“在加地夫成功进行的家庭管理可能并非对所有糖尿病中心都是最节约时间和成本的，对小一些的医院短期住院可能更好，因为他们的人员有限，或是要顾及很大区域”。
(医业网)
作者：
自动采集 2005-2-21