不同方式颈静脉结扎对颅内压影响的实验研究

2005年09月28日 口腔医学 2005 Vol.25 No.1 P.25-26 7 （遵义）为了探索采用不同方式结扎颈静脉对颅内压的影响，研究者采用日本大耳兔作为实验对象，设立对照组、双侧颈外静脉结扎组、双侧颈内静脉结扎组、右侧颈静脉结扎组、同期双侧颈静脉结扎组、分期颈静脉结扎组，经颅顶钻孔于术后即刻、0.5、1、2、3、4 h测量颅内压。可见对照组术后4 h内颅内压无明显变化；双侧颈外静脉结扎组术后颅内压轻度升高，4 h后基本恢复至术后水平；双侧颈内静脉结扎组和右侧颈静脉结扎组术后颅内压有一定程度升高，但术后4 h明显下降；同期双侧颈静脉结扎组和分期颈静脉结扎组术后颅内压升高快，达到峰值后下降缓慢，术后4 h仍维持在较高水平，尤以同期双侧颈静脉结扎组显著。结论结扎双侧颈外静脉对颅内压无明显影响，术后无须降颅内压处理；结扎双侧颈内静脉和结扎右侧颈静脉会出现一过性颅内压升高，术中、术后应密切观察病情变化；同期结扎双侧颈静脉和分期结扎颈静脉后颅内压上升速度快，下降缓慢，术中、术后必须采取预防颅内高压的处理措施。