应用游离前锯肌瓣及其皮肤成分重建面部缺损

2006年07月13日 Plast Reconstr Surg. 2006 Apr;117(4):1277-88. 19 目前在应用前锯肌瓣时通常都不带有皮肤成分，而需要在上面覆盖皮肤移植物。瑞士日内瓦大学医学中心的Pittet B博士及其同事使用游离前锯肌瓣及其皮肤成分成功进行了面部缺损重建。研究人员通过解剖新鲜尸体和动脉造影术确定到达肌肉上方覆盖皮肤的穿支血管。在临床上，将肌皮瓣游离转移至27名患者的面部，其中大多数为严重坏疽性口炎（感染）后遗症。结果显示，尸体解剖和血管造影术显示并没有直接连通肌肉血管蒂的皮肤穿支血管。但是，来自肋间血管的大的穿支要通过肌肉到达皮肤。在临床病例中，24名患者的肌瓣存活率达100%。Pittet博士等总结认为，前锯肌肌皮瓣效果可靠，特别适用于面部修复，并具有多项优点。他们推测，皮肤成分可由来自肋间血管的穿支供血，该血管通过肌内血管连通胸背血管蒂。