应用venlafaxine治疗的抑郁患者可加用trazodone改善失眠症状

2005年05月30日 Pharmacol Res. 2005，51(1):79-84. 8 瑞士日内瓦的研究人员近期进行了一项前瞻性的、半开放性研究，对50名服用维拉法辛（venlafaxine）300mg/日共4周的抑郁症住院治疗患者，加用trazodone来改善失眠症状。临床医生主要根据失眠持续的时间来决定服用trazodone的时间和剂量，而并不考虑患者是否联合应用其他药物（如催眠药zopiclone，抗焦虑药clorazepate）的情况。在42名完成该研究的患者中，27人加用了trazodone（G1组），15人未加用此药（G2组）。尽管在实验的基点，两组无显著的临床差异，但在单用venlafaxine治疗时，G1组患者失眠持续时间和内在紧张感的改善要较G2组明显。加用trazodone后28天，两组的失眠都有所改善，两组间无显著差异，但G2组患者内在紧张感的改善不明显。因此建议，同时存在失眠和内在紧张或焦虑的患者在应用venlafaxine治疗的过程中可以加用 trazodone。但trazodone仅对改善失眠症状有效，对缓解内在紧张、焦虑情绪似乎疗效不显著。