儿童幽门螺杆菌感染侵入性和非侵入性诊断、检测手段的比较

2005年11月14日 J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2004 Nov;39(5):519-523. 29 有关儿童幽门螺杆菌感染的诊断和根治情况监控手段的报道很少。以色列的一项研究对用于儿童和青少年幽门螺杆菌感染诊断和根治监控的侵入性（胃组织学检查、快速尿素酶试验（［RUT］）和非侵入性（粪便抗原、尿素呼气试验［UBT］）手段进行了评价。

研究纳入92例（男性50例，女性42例）行消化道内镜检查的患者。内镜检查前1－4天进行UBT试验，并收集粪便标本检测幽门螺杆菌抗原。采用RUT和苏木精－伊红剂吉姆萨染色检测胃活检标本中幽门螺杆菌。对于有腹痛和幽门螺杆菌胃炎的儿童给予根治疗法。三联疗法结束6周后重复测定粪便中幽门螺杆菌抗原和UBT试验。

组织学检查显示53％（49／92）的患者有幽门螺杆菌感染。78／92的儿童组织学和RUT结果一致。52.6%（41／78）的儿童幽门螺杆菌抗原阳性，该法的敏感性、特异性、阳性和阴性预测值分别为97.5%, 94.7%, 95.1% 和 97.3%。接受三联治疗的36例患者中有26例接受了根治效果评价。粪便抗原检测和UBT试验的阳性率分别为10／26和11／26。

该研究表明，粪便抗原和UBT试验在诊断和验证儿童幽门螺杆菌根治效果时具有相同的效果。