鞘内注射甲氨蝶呤和氟美松治疗重症中枢神经狼疮疗效分析

2005年11月21日 中华神经科杂志 2005 Vol.38 No.6 P.367-369 9 （汕头）为了探讨甲氨蝶呤联合氟美松鞘内注射治疗系统性红斑狼疮(SLE)中枢神经系统损害的效果。研究者对28例鞘内注射的SLE中枢神经系统损害患者治疗前后的临床表现、脑脊液、头颅CT或磁共振成像(MRI)进行对比分析，并与57例未行鞘内注射者的情况进行对照。结果 28例患者中2例死亡，其他患者病情均明显改善或完全缓解；脑脊液压力明显下降，蛋白水平降低，糖升高，但差异无统计学意义；6例抗核抗体(ANA)阳性者全部转阴。可见甲氨蝶呤联合氟美松鞘内注射治疗SLE中枢神经系统损害有明显效果，尤其是有定位表现者，能提高抢救成功率，副作用轻且少，值得临床推荐使用。