年龄和性别影响早期胃癌预后

（Br J Surg. 2004 Sep;91(9):1197-1201.）

发表在今年9月号《英国外科杂志》上的一项研究表明，对于早期胃癌患者，年龄作为预测因素优于淋巴结转移状态。另外，当进行早期胃癌治疗决策时，年龄和性别应该与淋巴结转移相关临床病理因素一起列入考虑范围。

日本静冈癌症中心的Bando E博士及其同事指出，早期胃癌是否进行淋巴结清扫还存在争议。在治疗决策时，年龄和性别可能优于淋巴结转移状态。

研究人员选取4231名早期胃癌患者，据年龄和性别分别计算总生存率和死亡原因，采用COX比例风险模型和回归分析确定预测因素。

结果发现，早期胃癌的5年和10年肿瘤特异生存率分别为98.4%和96.3%，总生存率分别为90.2%和80.9%；影响预后的关键年龄在男性和女性患者分别为70和75岁，80岁以上患者的10年总生存率小于30%。多变量分析表明年龄是早期胃癌最有力的预后因素，与肿瘤无关的病因致死率随年龄增加，但肿瘤复发致死率与年龄无关。

Bando博士认为，对于早期胃癌患者，年龄作为预测因素优于淋巴结转移状态。另外，当进行早期胃癌治疗决策时，年龄和性别应该与淋巴结转移相关临床病理因素一起列入考虑范围。

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